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香港明星杜汶泽所患的米勒费雪症候群很容易被误诊

编辑:admin 时间:2012-04-26 00:00 浏览次数:0

根据媒体4月26日的报道,香港男演员杜汶泽患上了罕见的米勒费雪症候群(Miller Fishersyndrome)简称MFS,并已停工在家休养。记者就这种罕见的MFS疾病采访了南医大二附院神经内科高志强主任。

高志强主任先容米勒费雪症候群是一种在感染后发生的神经根发炎及脑干发炎的疾病。MFS是Guillain-BarreSyndrome吉兰-巴雷综合症(简称GBS)的一种表现不典型变异型病种。GBS是一种罕见的神经系统疾病,它的医学病名是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病变。而米勒费雪症候群则被认为是急性脱髓鞘并发症的衍生症。

高主任也曾接诊过十多例这种病人。当时有一位16岁姓周的女学生在眼科治不好眼疾,被医生怀疑是其他病因而转到神经内科。高主任检查后发现周同学这段时间以来,出现了视力模糊不清的状况,看东西都有重影,一个变两个,而且走路也走不了直线。周同学一开始还以为这是因为眼睛看不清的关系,而导致她走路不稳。随后通过检查发现她腱反射消失,脑脊液蛋白-细胞分离。明确诊断出这是米勒费雪症候群。幸运的是周同学及时通过一系列的治疗后恢复了健康。

高主任指出米勒费雪症候群很容易被误诊而延误病情,但是MFS有三联征,分别表现为眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失,也就是人们常说的眼睛看东西有重影,眼珠转不过来,走路不稳,膝跳反射消失等。通过脑脊液检查会发现蛋白含量增高而细胞数目正常,同时肌电图也有异常表现。MFS是没有确切的病因。但是在临床及流行病学资料显示,患者大多于发病前一周出现过感染症状,且以上呼吸道和消化道感染为主,会有感冒、咳嗽、腹痛、拉肚子等现象。受MFS影响的患者有可能自行恢复,大约75%患者的会受持续的神经系统紊乱困扰,更有约5%的患者会死于相应的并发症。病情的发展也是有个过程,先开始会眼睛看东西有重影、肌肉无力,随后面部肌肉无力、呼吸衰竭,一直到自主神经系统功能障碍、抗利尿激素分泌不当、心律失常及瞳孔的改变、呼吸瘫痪直至死亡。但是目前还是有治疗方式,包括血浆交换直接去除血浆中致病因子,免疫球蛋白静脉注射,皮质类固醇治疗,抗生素治疗等。

高主任也提醒广大市民朋友,如果在一周前出现过感冒、腹泻等症状,之后开始出现眼睛看不清东西、手脚发麻等症状一定要及时到医院就诊,以明确病因。

顾颐菲

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